Stoßwellenordination

Klassische- und Faszienstosswelle in 1180 Wien

Stoßwellentherapie

In unserer Ordination im 18. Bezirk bieten wir die extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) zur effektiven Behandlung von akuten sowie chronischen Beschwerden des Bewegungsapparates an.

Effektiv und schonend

Durch eine gezielte Behandlung mit der Stoßwelle kann effektiv auf Schmerzen sowie Funktionseinschränkungen eingewirkt werden.
Zahlreiche Studien belegen die positiven Effekte dieser Behandlungsmethode.

FAQ der Stoßwellentherapie

Stoßwellen sind hörbare Druckwellen, die sich wellenförmig im Gewebe ausbreiten. Mittels spezifischer Applikatoren werden diese gezielt auf die schmerzhafte (betroffene, behandelte) Körperregion übertragen.

In der Medizin werden Stoßwellen bereits seit 1980 eingesetzt. Heutzutage ist die Stoßwellentherapie in der Orthopädie, der Rehabilitationsmedizin sowie in der Physiotherapie als Erweiterung des Behandlungsspektrums nicht mehr wegzudenken.

Wirkung	Die Stoßwelle bewirkt Zug, Druck und Scherkräfte im Gewebe, welche eine biologische Reaktion auslösen (Mechanotransduktion). Durch diese Kräfte werden im Zellkern Gene aktiviert, welche eine Freisetzung von Neuropeptiden - Botenstoffe für die Kommunikation zwischen Nervenzellen, wie etwa der Substanz P - erwirken.
Effekt	Die freigesetzten Neuropeptide bewirken wiederum eine Durchblutungssteigerung, Entzündungsmodulation und Schmerzlinderung. Darüber hinaus kommt es im behandelten Gewebe zu einer Neubildung von Blutgefäßen/Kapillaren (Angiogenese) sowie Mobilisierung und Einnistung körpereigener Stammzellen, womit sich ein neues Gewebe bilden kann. speziell Sehnen haben weniger Blutgefäße, sind dadurch weniger durchblutet und weisen eine geringe Anzahl an Zellen auf, wodurch es bei Schäden zu langen Wundheilungszeiten kommt. Gerade deshalb sind Durchblutungsförderung, Gefäßneubildung sowie Anregung des Zellstoffwechsels durch die Stoßwellentherapie im Bereich von Sehnen sehr hilfreich. Es kommt zu einer Normalisierung des Stoffwechsels sowie einer verbesserten Regeneration. Dies trägt wesentlich zum Selbstheilungsprozess des betroffenen Gewebes bei.
Evidenz	Die ESWT (Extrakorporale Stoßwellentherapie) hat in der täglichen Praxis ihre hohe Wirksamkeit bei der Behandlung von orthopädischen Krankheitsbildern zahlreich unter Beweis gestellt. Bei den klassischen Indikationen wie Kalkschulter, Fersensporn und Tennisellbogen hat die ESWT (extrakorporale Stoßwellentherapie) wissenschaftlich nachgewiesene Erfolge. Je nach Beschwerdebild, Studie und Studiendesign konnten in 50% bis 85% der Fälle gute bis sehr gute Erfolge erreicht werden^1,2,3,4.

Cacchio A, Paoloni M, Barile A, Don R, de Paulis F, Calvisi V, Ranavolo A, Frascarelli M, Santilli V, Spacca G. Effectiveness of radial shock-wave therapy for calcific tendinitis of the shoulder: single-blind, randomized clinical study. Phys Ther. 2006 May;86(5):672-82. PMID: 16649891.

Gerdesmeyer L, Frey C, Vester J, Maier M, Weil L Jr, Weil L Sr, Russlies M, Stienstra J, Scurran B, Fedder K, Diehl P, Lohrer H, Henne M, Gollwitzer H. Radial extracorporeal shock wave therapy is safe and effective in the treatment of chronic recalcitrant plantar fasciitis: results of a confirmatory randomized placebo-controlled multicenter study. Am J Sports Med. 2008 Nov;36(11):2100-9. doi: 10.1177/0363546508324176. Epub 2008 Oct 1. PMID: 18832341.

Rompe JD, Furia J, Maffulli N. Eccentric loading compared with shock wave treatment for chronic insertional achilles tendinopathy. A randomized, controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2008 Jan;90(1):52-61. doi: 10.2106/JBJS.F.01494. PMID: 18171957.

Gündüz R, Malas FÜ, Borman P, Kocaoğlu S, Özçakar L. Physical therapy, corticosteroid injection, and extracorporeal shock wave treatment in lateral epicondylitis. Clinical and ultrasonographical comparison. Clin Rheumatol. 2012 May;31(5):807-12. doi: 10.1007/s10067-012-1939-y. Epub 2012 Jan 27. PMID: 22278162.

In unserer Ordination haben wir uns neben der klassischen Stoßwellen-Behandlungstechnik auch auf die fasziale Anwendung der Stoßwelle spezialisiert.

Die Behandlung von Faszien bei Schmerzen sowie Funktionseinschränkungen ist sehr wirksam. Unter Einsatz der Stoßwellentechnologie lassen sich hier besonders gute und nachhaltige Ergebnisse erzielen. Diese wenden wir anhand der Behandlungsmethode der Fascial Manipulation® nach Stecco sowie dem Fasziendistorsionsmodell (FDM) nach Stephen Typaldos® an.

Die Anwendung der Stoßwellentherapie unter physiotherapeutischer Betrachtung des Bewegungsapparates und dessen faszialen Systems ermöglicht es uns, Sie noch effizienter bei Ihrer Genesung zu unterstützen. Neueste Studien belegen den Benefit einer faszialen Stoßwellentherapie^5,6.

Yuan X, Zhou F, Zhang L, Zhang Z, Li J. Analgesic Effect of Extracorporeal Shock Wave Treatment Combined with Fascial Manipulation Theory for Adhesive Capsulitis of the Shoulder: A Retrospective Study. Biomed Res Int. 2018 Jan 18;2018:3450940. doi: 10.1155/2018/3450940. PMID: 29581969; PMCID: PMC5822906.

Tognolo L, Giordani F, Biz C, Bernini A, Ruggieri P, Stecco C, Frigo AC, Masiero S. Myofascial points treatment with focused extracorporeal shock wave therapy (f-ESWT) for plantar fasciitis: an open label randomized clinical trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2022 Feb;58(1):85-93. doi: 10.23736/S1973-9087.21.06814-3. Epub 2021 Nov 17. PMID: 34786906.

Bei Ihrem Ersttermin in unserer Ordination nehmen wir uns insgesamt 40 Minuten Zeit für Sie. Anschlusstermine werden mit 20 Minuten angesetzt. Die unmittelbare Behandlungszeit mit der Stoßwelle selbst dauert, je nach Bedarf, 5 bis 15 Minuten und im Fall einer faszialen Stoßwellentherapie bis zu 30 Minuten.

Im Rahmen des Ersttermins wird eine genaue Anamnese sowie physiotherapeutische Untersuchung durchgeführt, um eine Arbeitshypothese bilden zu können. Unter Berücksichtigung dieser Hypothese wählen wir einen für Sie geeigneten Applikator (Aufsatz). Über ein Koppelmedium (Ultraschallgel) wird die Stoßwelle über die Hautoberfläche zu dem verletzten Gewebe geleitet.

Durch eine umfangreiche Auswahl an klassischen und speziellen Faszien- und Wirbelsäulen-Applikatoren können wir ein großes Behandlungs- und Indikationsspektrum bedienen. Die Applikatoren sind für Myogelosen, Faszien, Narben, die Wirbelsäule, Triggerpunkte und Sehnenansatzbeschwerden optimiert und ermöglichen uns so, eine auf Ihr Beschwerdebild angepasste effektive Therapie zu gestalten.

Die Stoßwellen werden mit einer Frequenz von 8-21 Hertz und einem Druck von 0,3 bis 5 bar übertragen. Pro Sitzung werden zwischen 3.000 und 6.000 Impulse/Stoßwellen verabreicht. Im Fall einer faszialen Stoßwellentherapie sogar bis zu 15.000 Impulse.

Den Behandlungsabschluss bildet die Vibrationsmassage mit dem V-Actor um auf den Muskeltonus sowie den lokalen Stoffwechsel zusätzlich positiv Einfluss zu nehmen. Eine anschließende lokale Schonung ist nicht notwendig.

Für anhaltende Erfolge sind durchschnittlich 3 bis 6 Sitzungen in einem wöchentlichen Abstand erforderlich. Viele Patienten berichten, bereits nach zwei bis drei Sitzungen schmerzfrei zu sein bzw. deutlich verminderte Schmerzen zu verspüren.

Die Stoßwellentherapie ist eine schonende und nebenwirkungsarme Behandlungsmethode.
Es können lediglich selten kleinere und zeitlich begrenzte Nebenwirkungen auftreten, meist in Form von lokalen Hämatomen, Schwellungen oder einer kurzzeitigen Verstärkung des Schmerzes. Diese sind Teil des Heilungsprozesses und klingen in der Regel innerhalb von 2 bis 5 Tagen wieder ab.
Andere Komplikationen wurden bisher nicht beschrieben.

Die Therapieform der extrakorporalen Stoßwellentherapie (ESWT) wird seit über dreißig Jahren eingesetzt und ist schulmedizinisch bestens erforscht.

Anmerkung: Es kommt durch die Stoßwellentherapie zu keiner Zertrümmerung und somit auch zu keinem Schaden am Gewebe. Eine tatsächliche Zertrümmerung findet einzig bei gewissen Indikationen, wie etwa bei Nierensteinen, mit speziellen Geräten in Spitälern statt.